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インデックス
紀要論文
自治医科大学紀要第41巻
Permalink : http://id.nii.ac.jp/1561/00000523/
比較的早い経過で多発肺転移を示し経過中にTIA様症状を来した副甲状腺癌の一例
利用統計を見る
File / Name
License
自治医科大学紀要1881-252X(41)p53-60 2019
Creative Commons : 表示 - 非営利 - 改変禁止
自治医科大学紀要1881-252X(41)p53-60 2019 (1.18MB)
[ 965 downloads ]
アイテムタイプ
紀要論文 / Departmental Bulletin Paper
言語
日本語
キーワード
高Ca血症|副甲状腺癌|Trousseau症候群
著者
五十嵐 真由子
倉科 智行
濱野 有美子
山下 裕美子
斎藤 新介
川田 和己
柴野 智毅
蘆澤 健太郎
高橋 学
岡田 修和
岡田 健太
海老原 健
西野 宏
遠藤 俊輔
石橋 俊
著者別名
Igarashi Mayuko
Kurashina Tomoyuki
Hamano Yumiko
Yamashita Yumiko
Saito Shinsuke
KAwata Kazumi
Shibano Tomoki
Ashizawa Kentaro
Takahashi Manabu
Okada Nobukazu
Okada Kenta
Ebihara Ken
Nishino Hiroshi
Endo Shunsuke
Ishibashi Shun
抄録
44歳男性。大腿骨頸部骨折を機に前医にて高Ca 血症(13.7 mg/dl ),intact-PTH高値(1910 pg/ml),および甲状腺右葉後下方に4cm大の腫瘤性病変を指摘され,当科に紹介された。99mTc-MIBIシンチグラムで前頸部腫瘤性病変と前縦隔リンパ節と異常集積を認め,副甲状腺癌を疑い初回手術を施行した。摘出標本の組織診断は副甲状腺癌であった。術後約3カ月に縦隔内残存病変又はリンパ節転移が疑われ,縦隔腫瘍摘除・肺部分切除術を施行したが,その6カ月後に両側肺に多発肺転移を疑う多数の小結節が出現した。再手術は困難と判断し,Ca値コントロール目的でシナカルセトおよびデノスマブの投与を行った。初回術後9カ月に一過性の左半身脱力を認め,頭部MRI検査にて多発微小梗塞が確認され,Trousseau症候群に起因するTIAを疑った。その後高Ca血症が増悪し,初回手術後15カ月に急性膵炎を併発し死亡に至った。副甲状腺癌は比較的稀な疾患であり,Trousseau症候群に起因するTIA併発の報告もないため貴重な症例と考えた。
雑誌名
自治医科大学紀要
巻
41
ページ
53 - 60
発行年
2019-03
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